Серед українців, котрі виїхали з України з початком повномасштабної війни, переважають висококваліфіковані спеціалісти. Про це свідчать дослідження міжнародних аналітиків. Проте працевлаштуватися лікарем у Чехії, як і за фахом у чужій країні – не просто. Серед причин: незнання мови та необхідность підтвердити свою кваліфікацію.
Як пройти цей шлях тим, хто прагне працювати лікарем в Чехії? Про це добре знає і допомагає українцям Ольга Жерносек – лікарка-пульмонолог, керівниця організації “Doktor Čechov“.
Вона з Білорусі, де і вивчилась на лікарку. У Чехії проживає майже 9 років і працює за фахом. Свого часу Ольга пройшла усі процедури нострифікації диплому та апробаційні іспити.
Про це ми і говорили: покрокова послідновність дій для працівників медичної сфери з України. Зазначимо, що влітку 2022 до 5% українських біженців у Чехії становили лікарі та медсестри.
Початок
“Коли я складала іспити, інформації було дуже мало. Тому я вже у 2013 році почала вести блог — писала про власні враження, організаційні моменти і пошук роботи. Старалась комплексно зібрати всю інформацію”, — розповідає Ольга.
З часом до неї почали звертатись люди з проханням допомогти і порадити. У 2017 році внесли зміни до законодавства про процес визнання дипломів лікарів, котрі навчались за межами ЄС, і процедура ускладнилась ще більше. Тоді Ольга зрозуміла — необхідно звертатись до Міністерств і говорити про проблеми.
У 2019-му Ольга заснувала некомерційну організацію “Doktor Čechov” та почала говорити про проблеми з визнанням освіти вже від імені організації. Так було більше шансів бути почутою.
Чат допомоги
Коли почалась повномасштабна війна у лютому 2022, організація створила чат допомоги у Telegram, в якому надавали інформаційну підтримку новоприбулим медпрацівникам з України.
Необхідно розуміти специфіку медпрацівників, котрі приїхали після повномасштабного вторгнення. Ті лікарі, що переїжджали раніше, планували переїзд, готувались, шукали інформацію. Збирали гроші та продумували план.
“Але з початку [повномасштабної – ред.] війни це люди, котрі зібрали перше, що було, валізи, дітей, сіли та поїхали. Це були лікарі та медсестри, які взагалі не знали — де почати, з чого почати, куди іти, не знали мови.
Ольга
Не вистачало інформації, тож саме цю потребу закривав чат допомоги.
Сьогодні чат працює автономно — ті, хто приїхав раніше, почали допомагати новоприбулим і пояснювали, як працевлаштуватися лікарем у Чехії.
Процес для українських лікарів
Розгляньмо послідовні кроки для українців, котрі хочуть розпочати роботу у сфері медицини в Чехії: лікарів, медсестер, стоматологів тощо.
Лікарі можуть повністю скласти апробаційні іспити приблизно за півтора року, пройшовши такими етапами:
- Нострифікація
- Робота за формою стажування (за бажанням) — до 3 років
- Письмові тести
- Піврічна обовʼязкова практика
- Усний іспит
При цьому заява на тести подається за три місяці до написання. Після цього — пройти піврічну практику. Тільки після закінчення практики можна подавати заяву на усний тест. Водночас, заява на усний іспит подається за три місяці до його складання. Усні іспити проходять двічі на рік.
Отже, реально можливий варіант буде таким: приїзд і вивчення мови + письмовий тест через 3 місяці + 6 місяців практики + усний іспит через 3 місяці.
Для медсестер процес спрощений:
- Нострифікація
- Робота за формою стажування (за бажанням) — до 2 років
- Письмові тести
- 30-40 днів обовʼязкової практики
- Усний іспит
Тести й іспити у медсестер проходять частіше, ніж у лікарів — кожних два-три місяці.
Розгляньмо покроково шлях до працевлаштування медпрацівників з України.
Нострифікація
Крок перший — нострифікація. Вона стосується всіх та є обовʼязковою для роботи лікарем у Чехії.
Де?
Нострифікувати дипломи можна двома шляхами.
Люди з вищою освітою (наприклад, провізори, стоматологи, випускники за спеціальністю лікувальної справи, медсестри — тощо.) нострифікують диплом в університеті.
Ті, хто має середню спеціальну освіту, має звернутись до обласної адміністрації (чес. krajský úřad – ред.).
Які документи потрібні?
Для нострифікації неоьхідно надати:
- диплом,
- додаток до диплому,
- атестат (іноді вимагають від середнього медперсоналу),
- заяву.
Для нострифікації наразі достатньо копії дипломів і атестатів, але для проходження практики будуть здебільшого потрібні оригінали.
Також Ольга часто зустрічається із ситуацією, коли є диплом, але немає додатку до нього. Можливий варіант дій у такому випадку — знайти однокурсників, разом з якими навчався заявник, попросити їх надіслати копію додатку, а у заяві вказати: “Ми закінчували навчання разом і проходили однакові програми”.
Зверніть увагу на особливість Чехії: тут є лиш один факультет медичної справи та немає розгалужень на окремі факультети. Усі українські дипломи будуть при нострифікації порівнювати з чеським дипломом медичної справи.
Чеська система досить пружна — випускник чеського внз за спеціальністю лікувальної справи або українець, котрий пройшов апробацію, має право змінити спеціалізацію. Може пропрацювати три місяці в хірургії, а потім спробувати себе у терапії, офтальмології тощо, поки не обере напрямок для подальшої спеціалізації.
Подальша спеціалізація може тривати від 3 до 5 років. Лікарі з освітою “лікувальна справа” мають отримувати спеціалізацію. Наприклад, перед тим, як лікар-педіатр зможе відкрити свій кабінет, він мусить пройти спеціалізацію.
Стоматологам простіше — вони можуть відкрити свій кабінет одразу після успішного складення іспитів, їм не потрібно проходити спеціалізацію.
Чи можуть відмовити? Як бути?
Університети можуть відмовити у нострифікації.
Так може статись, наприклад, із дипломами у педіатрії. Якщо українець складав іспити з педіатрії не на шостому курсі в рамках держіспитів, а на пʼятому, чеський університет може відмовити у нострифікації через невідповідності програмі.
У такому випадку необхідно одразу подавати на апеляцію до Міністерства освіти.
Університети та Міністерство освіти керуються різними нормативно-правовими базами.
Якщо в університеті приймають рішення про нострифікацію диплома, порівнюючи навчально програми, то Міністерство керується міжнародними договорами. Між Чехією та Україною, зокрема, підписаний договір про взаємне визнання освітніх документів.
“Тож якщо університет вам відмовив [у нострифікації – ред.], то ви можете подати на апеляцію, і у 95% випадків, а то і більше, Міністерство освіти через апеляцію вам цей диплом підтвердить”.
Утім, подаватись на нострифікацію одразу в Міністерство не можна — потрібно пройти етап подачі в університет.
Стажування як робота
Після нострифікації — за бажання і потреби почати заробляти — можна розпочати стажування і працювати “під наглядом” практикуючого чеського лікаря. Це оплачувана робота за офіційним договором.
Дозвіл
Медпрацівник належить до регульованих професій, тому для працевлаштування на стажування необхідно отримати дозвіл у Міністерстві охорони здоровʼя.
Дозволи отримують на різний період часу в залежності від напрямку діяльності:
- для лікарів за спеціальністю “лікувальна справа” дозвіл видають на рік з можливістю продовження до трьох років;
- для медсестер дозвіл видають на термін до двох років.
(У провізорів можливості стажування немає, а стоматологи можуть за бажання і потреби проходити його тільки у факультетних лікарнях).
Зверніть увагу: через роботу без дозволу від Міністерства охорони здоровʼя у подальшому можуть виникнути проблеми з візою. Міністерство внутрішніх справ веде облік позицій, на яких працюють іноземці, і у даному випадку також фіксує, чи отримала людина дозвіл від Міністерства охорони здоровʼя.
Ольга радить бути надзвичайно уважними: “Буває, що роботодавці самі не знають про таке правило та вважають, що якщо вони мають акредитацію і навчають чеських лікарів, то можуть так само взяти під опіку й іноземця”.
Де проходити стажування?
Лікарню для стажування необхідно знайти самостійно. Медичні установи готові приймати українських біженців і біженок, втім і тут є свої труднощі.
Ольга пояснює: “Коли вони [лікарня — ред.] приймають іноземця [з країни за межами ЄС — ред.], до кожного іноземця має бути [приділений — ред.] один лікар з атестацією. Тобто той, хто вже пройшов цей процес підготовки”.
Тож основною проблемою у випадку медпрацівників з України є нестача атестованих лікарів, що можуть прийняти людину на стажування. (У випадку зі стажуванням чехів пропорція інакша — на одного атестованого лікаря може бути два практиканти).
У чеському законодавстві прописано — працювати за формою стажування можна тільки у відділеннях лікарень з ліжковим фондом, тобто стаціонаром. Саме тому і кількість лікарів обмежена.
У сусідній Словаччині, наприклад, ситуація інша — там дозволили стажуватись також в амбулаторіях.
Зарплатня
У Чеській Республіці діє закон, що не дозволяє виплачувати різну зарплатню за однакову роботу в залежності від того, хто саме її виконує. Чеською таке врегулювання називається srovnatelné podmínky, тобто “однакові порівняльні умови”. Кожна людина на даній позиції має отримувати однакову зарплатню.
Може настати ситуація, що лікар, який іще не підтвердив диплом, тимчасово працевлаштується на іншу позицію — наприклад, санітаром або адміністративним працівником. У такому випадку, звісно, рівень заробітної платні відрізнятиметься.
Чи обовʼязкове стажування?
Робота за формою стажування не обовʼязкова. Якщо людина впевена у власних силах і має фінансову можливість, то може одразу іти на тести. (Обовʼязковим кроком потім буде проходження практики в межах апробаційних іспитів — деталі нижче). Втім, стажування — це можливість почати заробляти ще до завершення апробації.
Ольга радить: для початку роботи за формою стажування достатньо чеської на рівні А2.
Апробаційний іспит
Для того, щоби розпочати працювати самостійно, необхідно скласти апробаційні іспити.
Письмовий тест
Перша складова іспиту — це письмовий тест.
Для лікарів, стоматологів і провізорів тести доступні тільки чеською мовою, медсестри можуть обрати російську. Втім, Ольга зазначає, (з досвіду колег) — краще обирати чеську мову, тому що переклад питань на російську часто не надто якісний, і це може завадити порозумінню питань.
Офіційної опублікованої бази питань при цьому немає. “Готуючись до тестів, не можна просто знайти якісь питання та завчити відповіді. Це так не працює”, — додає Ольга. — “Потрібно сісти та пропрацювати цілу тему”.
Письмова частина для лікарів, стоматологів та провізорів складається із двох частин:
- Тест за спеціальністю — 120 питань, 2 години;
- Тест з організації охорони здоровʼя — 50 питань, 50 хвилин.
Письмова частина для медсестер так само складається з двох частин:
- Тест з медицини — 30 питань, 60 хвилин;
- Тест із законодавства — 20 питань, 40 хвилин.
Успішність
Згідно останніх даних — тести успішно здають близько 10% стоматологів і 50-70% лікарів за спеціальністю лікувальна справа.
Показники суттєво погіршились після змін у 2017 році — тоді питання із кількома правильними відповідями почали зараховувати тільки у випадку, якщо обрані всі правильні відповіді.
Обовʼязкова практика
Після здачі письмового іспиту необхідно пройти обовʼязкову практику у медичній установі. Для лікарів тривалість практики становить 6 місяців, для медсестер — 30-40 днів.
Список акредитованих установ, у яких у яких можна пройти практику, доступний на сайті Міністерства охорони здоровʼя Чеської Республіки:
- для лікарів,
- для стоматологів,
- для провізорів.
Медсестри можуть проходити практику в будь-якій лікарні, де є медсестра із правом працювати самостійно, і котра може бути відповідальною за практикантів.
Усний іспит
Іспит здається тільки чеською мовою.
Іспит для лікарів складається з 4 дисциплін:
- гінекологія,
- педіатрія,
- хірургія,
- терапія.
У стоматологів усна частина містить питання з 6 напрямків:
- хірургічний,
- терапевтичний,
- дитяча і
- ортопедична стоматологія,
- пародонтологія,
- ортодонтія.
Також у провізорів — 6 дисциплін:
- фармакологія,
- фармакогнозія,
- фармацевтична хімія,
- контроль ліків,
- соціальна фармація/легіслатива,
- фармацевтичні технології
На усному іспиті для медсестер — питання до спеціальності та гуманітарним дисциплінам.
Вартість
Заявник має 5 спроб для проходження тесту, але вартість кожної спроби зростає. Для лікарів, стоматологів і провізорів вартість наступна:
Письмові тести: 3000, 4000, 6000 (за 3-5 спроб) крон відповідно.
Усний іспит: 4000, 6000, 9000 (за 3-5 спроб) крон.
Після іспиту — спеціалізація
Після успішно складеного іспиту людина отримує підтвердження своєї кваліфікації — odborné způsobilosti — за спеціальністю “лікувальна справа”, і може розпочинати роботу.
Такій людині для роботи лікарем в Чехії більше не потрібен дозвіл від Міністерства охорони здоровʼя.
Мовні курси для роботи лікарем в Чехії
Декілька організацій пропонують курси чеської мови для працівників медичної сфери. Наприклад:
– IPVZ, Інститут післядипломної медичної освіти,
– NCO NZO, Національний центр медсестер і немедичних професій охорони здоров’я,
– Krokos School – мовна школа, з якою організація Doktor Čechov співпрацює над лекціями з підготовки до усного іспиту (для медсестер).
Також, наприклад, у IPVZ є тематичні підготовчі курси для лікарів. Ольга радить взяти два курси:
- з легіслативи, тобто законодавчої бази, перед письмовими тестами;
- курс по спеціальності лікувальної справи та стоматології, перед усним іспитом.
Читайте також: Мінімальну зарплатню в Чехії планують збільшити з нового року
